发现乳腺结节怎么办？以下几种情况需警惕

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摘要:发现乳腺结节，需警惕三分！
不少女性朋友在体检时会发现乳腺结节，就会非常紧张——我为什么年纪轻轻就会长乳腺结节？乳腺结节不会就是癌吧？乳腺结节需要治疗吗？

其实对于适龄女性来说，发现乳腺结节是非常常见的事情，因为大部分的乳腺结节都是良性病变，可能并不需要医学手段治疗，部分乳腺结节会随着月经周期发生几毫米的变化，月经过后结节会缩小甚至消失。专科医生表示，发现了乳腺结节需要明确结节的性质（良恶性），并且由专科医生明确是否需要治疗，以及治疗时机，必要时完善相关检查以明确结节性质。





乳腺结节可能与以下几种疾病有关：
● 乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤的肿块通常呈圆形，并且边界清楚。乳腺纤维腺瘤通常多发于30岁以下的年轻女性。




（图源：爱问健康）
●  乳腺炎
乳腺炎多发于哺乳期女性，哺乳期女性乳房中乳汁淤积伴发细菌感染而发病。一旦发现乳腺炎，应尽早治疗。




（图源：南昌市第三医院订阅号）
●  乳腺囊肿
乳腺囊肿多发于妊娠哺乳期，并伴有经前乳房胀痛。




（图源：重庆李封）

以上都是适龄女性常发生的乳腺结节，绝大部分的乳腺结节都是良性的，但也有极少数女性不幸中招，乳腺结节发展成乳腺癌，那乳腺癌有什么比较明显的症状呢？
下面，我们来看看乳腺癌的形态。
●  乳腺癌
一般来说，乳腺癌肿块呈不规则形，并且质地较硬，甚至很难推动，易与皮肤及周围组织发生粘连，肿块可迅速生长。一般乳腺癌在中老年妇女多见。




（图源：医学博士患友裙主）

乳腺癌还会有以下症状：
腋窝淋巴结肿大——在腋下摸到小鼓包、小疙瘩，出现无痛性肿大时，需要提高警惕，明确是否是乳腺癌转移的淋巴结。
乳头溢液——乳腺癌可出现乳头溢液，液体的性质多为血性、浆液性或水样。
皮肤改变——恶性的乳腺肿块会牵拉皮肤，导致乳房的外观改变，如“酒窝征”、“橘皮征”等。
不少女性朋友会非常担心，尤其是在自查或是体检的时候发现了结节，就会非常害怕自己年纪轻轻就得乳腺癌，有什么手段可以发现乳腺结节呢？
1、乳房自检
乳房自检虽然不能代替超声、钼靶等检查，但临床上很多有阳性体征的患者都是自检发现异常后就诊时确诊的。具体的自检操作方法为：
●  看——观察两侧乳房是否对称，观察皮肤、乳头是否正常。
●  摸——左手摸右乳、右手摸左乳，触摸乳房及腋下有无肿块，最后挤压乳头，有无液体溢出。
乳房自检的最佳时间为月经来潮后7-10天（月经干净后3-5天）进行，如果有乳房大小不对称、乳头溢液、橘皮样改变等症状，建议尽快到医院进行检查。

2、超声检查
超声检查因其对乳腺组织卓越的成像效果，以及检查便捷的特点，已成为我国最普遍的乳腺检查手段。B超检查无创、无辐射，受到广大女性的青睐。乳腺超声不仅灵活，还能观察腺体内的结节大小、形态、边界，甚至血供情况，为医生的诊断以及后续治疗提供依据。

3、钼靶检查
钼靶还能清晰显示乳腺组织的整体结构。钼靶尤其对钙化有较高的敏感度，对钙化的诊断优于超声。但在拍片时乳房会受到一定挤压，造成一定不适。若钼靶遇到较为致密的乳腺，检查效果就会“大打折扣”。
4、核磁共振（MRI）
MRI利用磁场和无线电波产生乳腺内部结构的详细图像。但核磁共振容易造成假阳性，因此MRI一般在超声检查或钼靶检查结果不明确时使用。
5、病理穿刺
病理诊断为乳腺癌的“金标准”。穿刺则是从乳腺肿块切取一小块组织，随后进行相应检测，包括获取相应组织的生物学特征、肿瘤类型、性质等，从而明确诊断并指导患者后续的治疗方案。病理穿刺对患者而言存在一些损伤，因此仅有怀疑乳腺癌、需要检测乳腺癌的生物学指标以确定化疗药物等几种情况时，专科医生才会建议患者进行乳腺穿刺。




6、乳腺B超+AI
超声与人工智能相结合的检查方式具有高度的创新性和前瞻性，它不仅结合了超声灵敏度高、无创无辐射等优点，又结合人工智能识别率高、可分析动态超声影像等优点，助力提高乳腺癌早筛的灵敏度和特异度。
其实发现了乳腺结节不要紧，尽早到专科门诊就医，明确结节性质和大小，并听从专科医生的建议，在日常生活中保持愉悦的心情，少熬夜，就能收获健康，远离乳腺癌！



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参考资料：
腾讯医典她知《乳房有肿块先别慌，可能是因为它》
山西省儿童医院妇幼保健院《【科普】乳房健康如何自检？（“乳”此重要丨第1期）》
协和医学杂志《乳腺超声报告你看懂了吗？协和医生来支招~》
佛山市中医院《【贴士】查出乳腺结节怎么办？专家教你应对与预防》
重疾不重《【乳腺结节科普】一文了解乳腺结节分级》
乳腺健康 小济守护